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Sindrome de Sjogren

El síndrome de Sjogren se trata de una enfermedad autoinmune a largo plazo en la que se ven afectadas las glándulas productoras de humedad del cuerpo. Esto resulta principalmente en el desarrollo de una boca seca y ojos secos. Otros síntomas pueden incluir piel seca, tos crónica, sequedad vaginal, entumecimiento en los brazos y las piernas, sensación de cansancio, dolores musculares y articulares, y problemas de tiroides. Los afectados tienen un mayor riesgo (5%) de linfoma.

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Qué es síndrome de Sjogren

Es un trastorno autoinmunitario donde el mismo organismo ataca a las glándulas salivales y lacrimales, ocasionando que los ojos y la boca se mantengan resecos, así como tiene repercusiones negativas en otros órganos del cuerpo. Esta afección pueden sufrirla personas de cualquier edad, aunque en su mayoría la padecen personas mayores de 40 años, siendo las mujeres las más propensas a sufrirla.

Esto puede incluso ocasionar enfermedades como el lupus (otra enfermedad autoinmune, es decir, que ocasiona que el mismo organismo se ataque a sí mismo), por lo que tanto la piel, como los riñones, el corazón y los pulmones, entre otros órganos, pueden verse afectados. También puede desencadenar una artritis reumatoide, que se caracteriza por la inflamación de las articulaciones. Se pueden entender mejor las consecuencias de lo que ocasiona en imágenes del síndrome de Sjogren.

Este trastorno es llamado por el oftalmólogo sueco Henrik Sjögren (1899-1986), ya que su tesis sobre la queratoconjuntivitis sirvió como pilar fundamental para el descubrimiento de esta afección. Entre el 0,2% y el 1,2% de la población se ven afectados, y la mitad tiene la forma primaria y la mitad la secundaria. Las mujeres son afectadas aproximadamente diez veces más que los hombres y comúnmente comienza en la mediana edad; sin embargo, cualquiera puede verse afectado. Entre aquellos sin otros trastornos autoinmunes, en el síndrome de Sjogren expectativa de vida es esperanzadora, aunque seguirá padeciendo de resequedad.

Síntomas del síndrome de Sjogren

  • Queratoconjuntivitis seca, lo que produce ardor en los ojos y la sensación de un cuerpo extraño en los mismos.
  • Boca seca al no producir suficiente saliva, ocasionando la dificultad para tragar y consumir alimentos sólidos y secos.
    Disminución del sentido del gusto.
  • La salivación se vuelve espesa.
  • Sequedad de la piel con erupciones y sequedad en la nariz.
  • Los síntomas no son suficientes para realizar un síndrome de Sjogren diagnóstico; además es necesario realizar una serie de análisis, como de sangre, exámenes oculares, exámenes de diagnósticos por imágenes y en otros casos, una biopsia.

Posibles complicaciones

  • Este puede desencadenar el síndrome de Sicca, el cual igualmente incorpora sequedad vaginal y bronquitis crónica.
  • Se afectan los músculos (miositis), riñones, vasos sanguíneos, pulmones, hígado, sistema biliar, páncreas, sistema nervioso periférico (neuropatía sensitivomotora axonal distal o neuropatía periférica de pequeñas fibras) y el cerebro.
  • En algún síndrome de Sjogren caso clínico se pueden desarrollar enfermedades gastrointestinales o esofágicas como ERGE, aclorhidria, gastroparesia, náuseas y acidez estomacal.
  • Dolor crónico acompañado de fatiga y confusión mental.
  • Algunas personas pueden desarrollar el trastorno de Raynaud, que consiste en el estrechamiento de los vasos sanguíneos de manos y pies, cambiando su coloración.
  • Inflamación o cáncer en los ganglios linfáticos.
  • Debido a la resequedad pueden desarrollarse problemas en la vista, y respecto a la boca, la persona puede desarrollar caries y candidosis oral.

Causas del síndrome de Sjogren

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Si bien la causa exacta no está clara, se cree que involucra una combinación de factores genéticos y un desencadenante ambiental, como la exposición a un virus o bacteria. Puede ocurrir independientemente de otros problemas de salud (síndrome de Sjögren primario) o como resultado de otro trastorno del tejido conectivo (síndrome de Sjögren secundario).

La inflamación que resulta daña progresivamente las glándulas. El diagnóstico es mediante biopsia de glándulas productoras de humedad y análisis de sangre en busca de anticuerpos específicos. En la biopsia, generalmente hay linfocitos dentro de las glándulas.

No se descartan causas emocionales del síndrome de Sjogren, ya que se cree que el estrés y el agotamiento emocional, ayuda a disminuir las defensas del organismo, siendo más propenso a contraer algún padecimiento.

Factores de riesgo

Aunque cualquier persona puede padecer de esta enfermedad, se debe destacar que:

  • No es tan frecuente en niños pequeños.
  • Se manifiesta mayormente en personas mayores a los 40 y 50 años.
  • Es más comúnmente manifestado en mujeres que en hombres.
  • Personas con antecedentes de enfermedades autoinmunes presentan un mayor riesgo de sufrirla.
  • De igual forma, aquellos que padecen algún padecimiento reumático, tales como la osteoporosis, la artritis, lupus, artrosis, fibromialgia o gota.

Tratamiento para el síndrome de Sjogren

Este síndrome no tiene cura conocida. Sin embargo, existen tratamientos que pueden ayudar a aminorar los síntomas para que el paciente pueda mejorar su calidad de vida. El tratamiento se dirige a los síntomas de la persona:

  • Para los ojos secos, se pueden intentar las lágrimas artificiales, los medicamentos para reducir la inflamación, los tapones punteados o la cirugía para cerrar los conductos lagrimales.
  • Para una boca seca, pueden usarse chicles (preferiblemente sin azúcar), sorbos de agua o un sustituto de saliva.
  • En aquellos con dolor articular o muscular, se puede usar ibuprofeno. Los medicamentos que pueden causar sequedad, como los antihistamínicos, también se pueden suspender.
  • Para las infecciones por cándida, se recomiendan medicamentos con activos de miconazol.
  • De igual forma, se recomiendan fármacos antirreumáticos e inhibidores de necrosis tumoral.
  • En los hábitos diarios, se recomienda tomar suficiente agua y evitar ingerir licor.

Preguntas Frecuentes sobre Síndrome de Sjogren

¿Qué es el síndrome de Sjogren?

Es un trastorno autoinmune que se caracteriza por afectar las glándulas que producen la saliva y las lágrimas.

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¿A qué se asocia el síndrome de Sjogren?

Es asociado a la resequedad de los ojos y la boca.

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¿El síndrome de Sjogren es contagioso?

Este padecimiento no representa un riesgo de contagio.

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¿El síndrome de Sjogren es mortal?

Por lo general, no representa una afección que lleve a la muerte, pero aún no se ha descubierto una cura. Sin embargo, existe riesgo de linfoma y muerte si este padecimiento no se ha tratado y se prolonga.

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¿El síndrome de Sjogren es hereditario?

Esta enfermedad no es hereditaria en sí, pero presenta un mayor riesgo en personas en cuyo árbol genealógico existen otros síndromes de tipo autoinmune.

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Bibliografía

Martínez, Aurora. ( Última edición:11 de agosto del 2020). Definición de Sindrome de Sjogren. Recuperado de: //conceptodefinicion.de/sindrome-sjogren/. Consultado el 23 de noviembre del 2020