Qué es ácido acetilsalicílico
El ácido acetilsalicílico es un compuesto químico C9H8O4 (ácido acetilsalicílico fórmula) mejor conocido como aspirina, es un medicamento perteneciente a los salicilatos, se emplea para tratar dolores leves, fiebres e inflamaciones, además, su efecto es inhibitorio y no selectivo.
Generalmente se emplea el ácido acetilsalicílico para el acné, para tratar enfermedades inflamatorias como la Kawasaki, fiebre reumática o la pericarditis. Su administración es recomendada luego de los ataques al corazón porque tiene la capacidad de reducir los riesgos de muerte. Algunos doctores recomiendan consumirlo a largo plazo para prevenir problemas cardíacos en el futuro, desde coágulos de sangre hasta accidentes cardiovasculares.
El precio del ácido acetilsalicílico puede llegar a variar de acuerdo al país, pero generalmente suelen ser bastante económicas y accesibles para las personas.
Historia del ácido acetilsalicílico
Este ácido fue sintetizado por primera vez, por el químico Francés Charles Frédéric Gerhardt en 1853. Sin embargo se tuvo que esperar hasta el año 1897 para que el farmacólogo alemán Félix Hoffmann, químico de los laboratorios Bayer, consiguiera sintetizarlo con mayor pureza. Pero resulta necesario mencionar los usos de este medicamento, mismos que ocurrieron mucho antes del siglo XIX.
La primera vez que se usó la aspirina fue en el año 460-370 por hipócrates, padre de la medicina griega, quien usaba tanto la corteza como las hojas del sauce para preparar remedios naturales y aliviar la fiebre y el dolor corporal de sus pacientes.
Pero el sauce también llegó a ser empleado por los primeros egipcios para curar la fiebre. Los chinos y Sumerios se encargaron de preparar remedios con las hojas del sauce para que este funcionara como un potente analgésico. Incluso en la cultura amerindia y en las antiguas civilizaciones hispanorromanas fue usado el sauce a nivel medicinal.
Tiempo después, gracias a una infinidad de análisis, los expertos descubrieron cómo sintetizar los efectos curativos del sauce hasta crear a las aspirinas.
Características de la aspirina
- La fórmula del ácido acetilsalicílico se basa en un pKa de 3,5 a 25 °C. Esto es lo que hace que el remedio sirva como un potente antiinflamatorio y analgésico.
- El olor a vinagre es una de las cualidades más comunes de este fármaco y esto se debe a que las tabletas están compuestas por ácido salicílico y ácido acético, una combinación esencial para la elaboración de las pastillas.
Existen otras características más específicas, estas son:
Formas de uso
Su consumo es oral, pero también existe la posibilidad de administrarlo por vía intravenosa, rectal o intramuscular. Cada pastilla tiene la capacidad de hidrolizarse con bastante sencillez al exponerse tanto al aire como al agua, así que deben ser guardadas en zonas libre de humedad y bien envueltas para no perderlas.
La dosis de ácido acetilsalicílico es de un comprimido cada 6 u 8 horas, todo depende del tratamiento que se esté empleando.
En el caso de los adultos, se crearon comprimidos masticables, así como un ácido acetilsalicílico efervescente y otros saborizados, este último con una administración oral y liquida.
Absorción
Cuando el pH es muy bajo, las posibilidades de solubilidad son realmente escasas, lo mismo ocurre cuando el comprimido se encuentra dentro del estómago, de hecho, es posible que la absorción tarde cuando hay muchas dosis del medicamento, por ejemplo, unas 8 o 24 horas de acuerdo al modo de administración. Fuera de esto, las aspirina es absorbida por el tracto digestivo en un lapso de tiempo bastante rápido y termina por concentrarse de una a dos horas en el plasma sanguíneo.
Metabolismo
El fármaco es hidrolizado de manera parcial a ácido salicílico, esto se debe a que posee un efecto de primer paso justo en el hígado ¿Por qué sucede esto? porque el medicamento no tiene acceso inmediato a la circulación, primero debe pasar por el sistema digestivo y luego al hígado, esto sucede por la vena aorta.
Ahora, como la aspirina sí tiene la capacidad de llegar al hígado, es muy probable que el metabolismo hepático se encuentre sujeto a una saturación y existan grandes concentraciones del medicamento dentro del organismo, pues este se hidroliza por esterasas en la sangre y en los tejidos.
Todo esto quiere decir que, para que el fármaco surta efecto, se necesita que pase por el hígado, luego entre en contacto con el torrente sanguíneo y finalmente realice su trabajo.
Mecanismo de acción
Para entender la acción del fármaco, es necesario conocer cómo actúa el organismo frente al dolor o a las inflamaciones. En primer lugar, cuando hay dolor o inflamación, el cuerpo crea sustancias llamadas prostaglandinas, mismas que se encargan de decirle al sistema nervioso que existe un daño en el cuerpo.
El farmacólogo John Robert Vane descubrió en el año 1971 que las aspirinas interrumpen la producción de las prostaglandinas porque alivia el malestar general y restablece la temperatura corporal.
¿Cómo logra la aspirina acabar con la producción de las prostaglandinas? lo hace porque inactiva de forma permanente a la ciclooxigenasa, una enzima que fomenta la creación de las moléculas inflamatorias.
Efectos de la aspirina
Como cualquier otro medicamento, la aspirina tiene efectos sumamente positivos en el cuerpo humano, algunos de ellos ya se han mencionado a lo largo del post, pero acá se van a explicar de manera amplia.
Antiinflamatorio
Tal como se mencionó con anterioridad, la aspirina tiene la capacidad de detener las alertas inflamatorias en el cuerpo, de esta manera, ataca la razón que esté afectado cualquier zona del cuerpo y hace que vuelva a la normalidad, reduciendo considerable o totalmente las inflamaciones.
Analgésico
Este medicamento es conocido por acabar con los dolores leves o aquellos que tienen una intensidad limitada, esto es porque actúa en sintonía con su efecto antiinflamatorio, mismo que inhibe cualquier estímulo que fomente el dolor cerebral o subcortical.
Antipirético
Además de sus funciones anteriores, este fármaco también es especial para reducir los niveles de fiebre en el cuerpo. El efecto antipirético es producido porque el medicamento se encarga de inhibir la COX y la interleucina-1 dentro del sistema nervioso, ambos son liberados a través de los macrófagos cuando hay dolor o inflamación corporal.
Antiplaquetario
Cuando se consume una dosis pequeña del medicamento, por ejemplo, 81 mg diarios, se origina una prolongación baja en los lapsos de sangrado en cuerpo, pero si existe una dosis continua de alrededor de una semana del fármaco, entonces el sangrado se multiplica.
Estos cambios ocurren gracias a las inhibición de la COX en las plaquetas, así que puede vivir entre 8 y 10 días sin ningún problema. Todo esto hace que la aspirina sea totalmente recomendada para evitar infartos y accidentes cerebrovasculares, de hecho, se recomienda consumir al menos 40 mg del medicamento diariamente para inhibir proporciones específicas de tromboxano tipo A.
Efectos secundarios y contraindicaciones del ácido acetilsalicílico
- Aún cuando se consuma el medicamento bajo las dosis recetadas, siempre existirá la posibilidad de tener efectos secundarios, entre ellas, las náuseas, irritación gástrica, úlcera gástrica, vómitos o úlceras duodenales.
- También es posible que aparezcan síntomas adversos como el asma, cambios dérmicos o hepatotoxicidad, pero esto es poco probable.
- Cuando se abusa de su ingesta, lo más seguro es que el paciente empiece a padecer de nefritis, es decir, inflamaciones en el riñón o una vasodilatación a nivel periférica porque existe una acción completa en el músculo liso.
- Si se consume en altas dosis las persinas pueden presentar problemas en la audición, psicosis, delirios, vómitos constantes, vértigo, estupor y acúfenos.
- Si se administra alrededor de dos gramos de aspirina, es posible que los niveles de ácido úrico en el torrente sanguíneo aumente de manera alarmante.
- Respecto a las contraindicaciones, cuando los pacientes padecen de hemofilia, no pueden consumir estos ácidos porque tienen efectos antiplaquetarios, tampoco es recomendable tomar ácido acetilsalicílico en el embarazo porque puede ocasionar preeclampsia y eclampsia.
- Si el paciente es alérgico al naproxeno o al ibuprofeno, tampoco es recomendable tomar el fármaco, pues quiere decir que esas personas son intolerantes a los salicilatos, es decir, a los antiinflamatorios que carecen de esteroides.
- En caso que el paciente sea asmático o sufra de broncoespasmos, las dosis de aspirinas deben ser bien moderadas para no generar problemas en el futuro.
- Los médicos no recomiendan que pacientes diabéticos, con úlceras, gastritis o enfermedades renales consuman aspirinas y, en caso de hacerlo, debe ser bajo la receta de su médico de cabecera con indicaciones previas, pues es posible que se generen sangrados gastrointestinales.
- Si el paciente ha tomado alcohol previamente, tampoco puede consumir aspirina, ya que la aspirina tiende a ocasionar o generar anemia hemolítica en pacientes con deficiencia en la glucosa-fosfato deshidrogenasa.
