Qué es diuresis
La diuresis se define como una condición en la que un volumen excesivo de fluidos corporales pasa a través de los riñones, lo que resulta tanto en la filtración de fluidos corporales como en el llenado de la vejiga.
La diuresis horaria es la forma de medir la cantidad de orina que elimina el cuerpo en lapsos de una hora. En el caso de que la persona esté en cuidados especiales, debe encontrarse sondada y expulsar la orina en un contenedor que tiene una llave que se mantiene cerrada por periodos de una hora.
De acuerdo con la RAE, este término proviene del latín “diuresis” que quiere decir producción de mucha orina.
Características de una diuresis normal
En el caso de personas sanas, la orina tiene unas características comunes que se enumeran a continuación:
Composición
La orina humana está compuesta principalmente de agua (95%). El resto es urea (2%), creatinina (0,1%), ácido úrico (0,03%), cloruro, sodio, potasio, sulfato, amonio, fosfato y otros iones y moléculas en menor cantidad.
Formación
La orina se forma en tres pasos principales: filtración glomerular, reabsorción y secreción. Está compuesta por un 95 % de agua y un 5 % de desechos como iones de sodio, potasio y calcio, y desechos nitrogenados como creatinina, urea y amoníaco.
Cantidad
En términos generales, la diuresis normal en adultos cuando la ingesta es de 2 litros de agua al día se encuentra en el rango entre los 800 ml y los 2000 ml, mientras que la diuresis normal en niños lactantes es de aproximadamente 750 ml hasta 2000 ml para mayores de 10 años.
La diuresis media horaria se debe calcular entre cada 6 y 8 horas. La diuresis por kilo hora debe encontrarse en el rango entre 0,5 ml y 1,0 ml.
Eliminación
Por lo general, la diuresis normal ocurre cada 3 o 4 horas aproximadamente. La orina normal es de color amarillo pálido a ámbar y es transparente. Cuando la orina es más oscura es un síntoma de deshidratación.
La orina lleva naturalmente un pigmento amarillo (o urocromo para los médicos). Sin embargo, diferentes pigmentos en los alimentos o medicamentos que se consumen pueden transportarse a través del tracto digestivo y cambiar el color de la orina.
Alteraciones de la diuresis
La alteración en la producción y eliminación de la orina puede presentarse de diversas formas.
Poliuria
Es una afección médica en donde el organismo produce de manera excesiva la orina, esto a su vez incrementa las ganas de ir al baño continuamente. Entre sus síntomas están la fiebre, el vómito, los escalofríos, aumento repentino de sed, deshidratación, fatiga y agotamiento, sangre en la orina, tanto en el hombre como en la mujer le salen secreciones de sus genitales con mal olor junto con picazón y dolores de espalda.
Oliguria
Es el término empleado en la medicina para darle nombre a la baja producción de orina. De existir un bloque, los riñones están produciendo orina, pero no pueden excretarla. Si no se está produciendo orina, es posible que se tengan enfermedades de los riñones, el corazón o los pulmones.
Anuria
Ocurre cuando los riñones no producen orina. Esta condición puede presentarse luego de sufrir de oliguria. Es la forma más grave de oliguria.
Diuresis osmótica
Ocurre cuando el cuerpo tiene demasiado soluto urinario que el cuerpo no puede reabsorber. La única forma que tiene el cuerpo de excretar estos desechos que no se pueden reabsorber es a través de la diuresis. Por lo general, es causada por diabetes tipo 1 o tipo 2 cuando la hipoglucemia produce demasiada glucosa en el cuerpo. Este exceso de azúcar en la sangre generalmente es reabsorbido por los riñones a medida que se procesa a través de los fluidos corporales.
Diuresis hídrica
También conocida como diuresis acuosa, es el aumento de la micción debido a ciertas sustancias no absorbibles que causan la retención de agua dentro del lumen en los túbulos renales. Es causada por niveles altos de glucosa en sangre, urea y medicamentos como el manitol, la excreción se produce con la entrada de estas sustancias.
Factores que afectan la diuresis
La diuresis puede ser causada por ciertas condiciones médicas o por tomar medicamentos que aumentan la producción de orina. Los factores de estilo de vida también pueden conducir a esta condición.
- Diabetes.
- Diuréticos.
- Hipercalcemia.
- Temperaturas frías.
- El consumo de ciertos tipos de alimentos.
- La cantidad de líquido consumido.
- La cantidad de comida consumida.
- La cantidad de líquido perdido a través de la respiración y la transpiración.
- Condiciones médicas.
- Ciertos medicamentos.